Magas vérnyomás kezelés Koreában. Main navigation

Ez a prospektív, többközpontú, megfigyelési vizsgálatban idős hipertóniás beteget vizsgáltak decembere és novembere között, akik másodlagos magas vérnyomású klinikákat látogattak meg magas vérnyomás BP esetén. A relatív páratartalmú betegek jellemzőit hasonlították össze azoknál a betegeknél, akiket egy vagy két vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel kontrolláltak 6 hónapos vérnyomáscsökkentő kezelés után.

Gyógyszerrel nem kezelt betegeknél a hipertónia tudatossága a kiindulási állapotban volt az egyetlen független prediktor az RH-nak.

• Megosztás " Az egészség nem minden, de az egészség nélkül minden semmi" - mondta egykoron a német filozófus, Arthur Schopenhauer.
• Legújabb gyógyszerek a magas vérnyomásért 2020 lista
• Magas vérnyomás tünetei, kezelése - KardioKözpont
• Folyadék hipertónia

Idős koreai magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a BMI kg24 kg m- 2a kiindulási szisztolés BP ~ mm Hga mikroalbuminuria, a DM és a hipertónia tudatossága összefüggést mutatott az RH-val. Nemrégiben jelentős erőfeszítéseket magas vérnyomás kezelés Koreában a betegek rezisztens hypertonia RH besorolására.

Az RH-t úgy definiáljuk, mint a BP-t, amely a céltól függetlenül három különböző osztályú vérnyomáscsökkentő szer, beleértve a diuretikumot, egyidejű alkalmazása mellett. Az 1 RH magában foglalja azokat a betegeket is, akiknél a BP-t kontrollálták, de require4 gyógyszert igényelnek a BP szabályozására. Az RH jellemzőit jelenleg nagy megfigyelési adatokban vizsgálták. Ebben a vizsgálatban az idős betegek klinikai jellemzőit és magas vérnyomás kezelés Koreában tényezőit vizsgáltuk, összehasonlítva azokat egy vagy két vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel kezelt magas vérnyomású betegekkel.

Anyagok és metódusok Dizájnt tanulni A HIT Hypertonia In Senior patienTs regisztert az idős koreai magas vérnyomáscsökkentők jellemzőinek azonosítására és a vérnyomáscsökkentő kezelés eredményeinek értékelésére tervezték.

Ez a tanulmány egy leendő, többközpontú, megfigyelői nyilvántartás, amelyben a koreai 43 kórház vett részt. Folyamatos betegeket vettünk fel, akik másodlagos magas vérnyomású klinikákat látogattak magas BP-re és 60 évesek voltak, függetlenül a korábbi magas vérnyomásról.

Más klinikai vizsgálatokban résztvevő betegeket kizártuk. A kiindulási látogatás során a demográfiai és antropometriai jellemzők, a magas vérnyomás tudatossága, a korábbi vérnyomáscsökkentő kezelés, a múltbeli kórtörténet hiperlipidémia, diabetes mellitus, szív- és érrendszeri betegségek, fizikai inaktivitás és dohányzás és a célszervi károsodás mikroalbuminuria, szívbetegség.

„Cáfolom a WHO-t!” – itt a víruskezelés alapműve a dél-koreai Müller Cecíliától – Válasz Online

A cerebrovaszkuláris baleset, a krónikus vesebetegség, a perifériás artériás betegség és a retinopátia magas vérnyomás kezelés Koreában előfeltételezett adatgyűjtési formátum használatával regisztrálták az összes jogosult beteget a kezelőorvosok irányítása alatt. A vérnyomáscsökkentő kezelésre szánt gyógyszereket az orvos belátása szerint írták le. A gyógyszerek betartását az orvosok minden látogatás során megvizsgálta. A betegeket 6 hónapig követték.

A lépcsőzéssel rugalmasabbá váltak ereik, csökkent vérnyomásuk és erősödött lábizomzatuk

A vérnyomásmérés és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek dózis titrálása vagy módosítása 1 hónapos időközönként agresszíven történt. Minden látogatás során jelentették a mellékhatásokat és az ortosztatikus hipotenziót. A három vagy négy szer egyikének diuretikumnak kell lennie, és az összes hatóanyagot optimális dózisban kell előírni. A relatív páratartalmú betegek klinikai jellemzőit hasonlították össze azokéval, akiket egy vagy két vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel nem RH kezeltek.

Elemeztük az RH-hoz kapcsolódó prediktív tényezőket. A betegeket fizikailag inaktívnak tekintették, ha nem végeztek rendszeres aerob edzést legalább 30 percen át, több mint 5 napig.

A célszervi károsodásban szenvedő szívbetegségeket a bal kamrai hipertrófia elektrokardiogramon való jelenléte, az angina pectoris előzménye, miokardiális infarktus és a koszorúér-revaszkularizáció vagy a szívelégtelenség jelentette.

A magas-vérnyomás természetes gyógymódja

A cerebrovaszkuláris balesetet az agyi infarktus, az agyi vérzés vagy az átmeneti ischaemiás roham történetében definiálták. Hoffmann-La Roche Ltd. A glomeruláris szűrési sebességet a diétás módosulása alapján értékeltük a vesebetegség vizsgálati egyenletében.

A retinopátiát úgy definiálták, mint a retina hemorrhage, exudate vagy papilledema funduscopic vizsgálat során. Statisztikai analízis A folyamatos változókat átlag ± sd-ben fejeztük ki, és a t- próbával vagy a Wilcoxon rang-összegű tesztjével hasonlítottuk össze. A kategorikus változókat frekvenciákban és százalékokban fejeztük ki, és összehasonlítottuk a χ 2 teszt vagy a Fisher pontos vizsgálatával. Az egyváltozós elemzésben statisztikai különbségeket mutató összes klinikai változót többváltozós elemzésbe magas vérnyomás kezelés Koreában be.

Az RH kialakulásához szükséges alapvonal-előrejelzők meghatározásához többváltozós logisztikus regressziót végeztünk logaritmus-teszt segítségével, visszafelé lépésenként. Az összes statisztikai elemzést SAS 9. Eredmények A vizsgálati populáció jellemzői decembere és novembere között a HIT-nyilvántartás nem kontrollált magas vérnyomású beteget vont be 43 fő kórházból Koreában, beleértve a vidéki és városi területeket is.

Amint azt az 1. A támogatható beteg közül beteget azonosítottunk az RH kritériumainak, és beteget kontrolláltak egy vagy két vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel nem RH.

A betegek áramlási diagramja. Teljes méretű kép A vizsgálati páciensek alapvonásai az 1. Összesen beteg esetében az átlagéletkor 69, 7 ± 6, 3 év volt. Teljes méretű asztal A rezisztens és nem-RH-ben szenvedő betegeknél alkalmazott vérnyomáscsökkentő gyógyszerek arányára vonatkozó gyógyszeradatokat szintén az 1. A következő, széles körben alkalmazott vérnyomáscsökkentő gyógyszerek Koreaban az angiotenzin receptor blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók és a béta-blokkolók voltak.

Az egyváltozós analízisben a nem-RH-val kezelt betegekkel való összehasonlításban a kezeléssel szemben rezisztens hipertóniában nyilvánvalóan azonosított betegek nagyobb valószínűséggel voltak tisztában a magas BP értékével az alapvonalban, és valószínűleg magas BMI-vel és SBP-vel rendelkeznek.

Magas a vérnyomása? Segíthet a lépcsőzés

Az RH-ban szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel volt DM, hyperlipidemia, cerebrovascularis baleset, mikroalbuminuria, krónikus vesebetegség és retinopátia. A többváltozós logisztikus regresszióval a RH független előrejelzői a 2.

A rezisztens és nem rezisztens hipertenzívek egyváltozós elemzésében a statisztikai különbségeket kiváltó klinikai változókat a gyógyszerek kivételével többszörös logisztikus regressziós modellbe vittük be, amelyeket az 1.

Teljes méretű asztal A kábítószerrel nem kezelt betegek alcsoport elemzésében, akik 6 hónapos vérnyomáscsökkentő kezelésben részesültek, a gyógyszerrel nem kezelt betegből 34 beteg került besorolásra RH-ra.

Összesen betegnél hasonlítottuk össze őket egy vagy két vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel nem RH. A magas vérnyomás kezelés Koreában nem kezelt betegek kiindulási jellemzői hasonlóak voltak az összes betegnél. Úgy tűnik azonban, hogy kevésbé célszervi károsodásuk volt, mint a korábban vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezelt betegeknél.

• Ezen kívül több sáv és több elnevezés létezik, de az közös bennük, hogy mindkét paraméter szisztolés, diasztolés esetén, ha az egyik érték magasabb, akkor azt értékeljük.
• A hipertónia legjobb receptje
• Ginzeng, a természetes vérnyomáscsökkentő
• Magas vérnyomás esetén lehet-e szárnyalni a lábakkal

Egyváltozós analízisben a hatóanyag-naiv páciensek nyilvánvalóan RH-ként azonosították a magasabb SBP-értéket, és nagyobb tudatosságot mutattak a magas BP állapotukra 3. Ezekkel a nagy csoportos vizsgálatokkal összehasonlítva a jelen vizsgálatban az RH gyakorisága és előfordulási gyakorisága a vártnál magasabb volt.

Ezeket az eredményeket különböző vizsgálati populációknak lehet tulajdonítani, és a jelenlegi vizsgálatba bevont idős hipertóniás betegekről ismert, hogy az RH magas előfordulási gyakoriságával járnak, és az érrendszeri merevség miatt nehéznek tartották őket.

Az ilyen szelektív felvételi kritériumok hozzájárulhatnak az RH eltérő előfordulásához.

Bizonyos betegek túlérzékenysége vagy rosszul azonosítható, mint az ortostatikus hipotenzió értékelésének hiánya, ami az idős betegeknél elterjedt. Annak ellenére, hogy meg kívánjuk vizsgálni, hogy az ortostatikus hipotenzió a nyomon követés során van-e vagy sem, a BP mérések többségét ülő helyzetben végeztük. A nagy megfigyelési nyilvántartások és a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a klinikai jellemzők, mint például az öregség, a magas kiindulási BP, a célszervi károsodások, a cukorbetegség, az elhízás és a fekete faji viszony összefüggésbe hozható.

Gyógyszerrel nem kezelt betegeknél a hipertónia tudatossága a kiindulási állapotban az RH kialakulásának egyetlen prediktora volt. A magas vérnyomás tudatossága tükrözheti a magas vérnyomás krónikusságát vagy időtartamát. Egy nagy, Spanyolországban végzett megfigyelési vizsgálatban a magas vérnyomás hosszabb időtartama összefüggést mutatott az RH kialakulásával.

Ez értelmezhető, hogy a nem megfelelően kezelt vagy kezeletlen hipertónia krónikus hatása befolyásolhatja az RH fejlődését és a vérnyomáscsökkentő kezeléseket. Az angol-skandináv kardialis kimenetelű kísérletben a magas kiindulási SBP rétegezheti az RH kialakulásának kockázatát.

magas-vérnyomás

A jelenlegi vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a II. Stádiumú hipertónia SBP ~ mm Hg összefüggése a kiindulási értéken a relatív páratartalom mellett.

Ez igazolhatja a jelenlegi európai iránymutatást, amely lehetővé tette a kombinációs terápia első választását, mint terápiás megközelítést a nagy kockázatú betegeknél.

1. Magas vérnyomás esetén szedheti a Viagrát
2. Panoráma Mi lehet a magas vérnyomás sikertelen kezelésének oka?
3. Magas a vérnyomása?
4. Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
5. Miért olyan fertőző, és miért magas a halálozási arány?

Bár rövid távú nyomon követés miatt nem értékeltük a kardiovaszkuláris mortalitást, ellenőriztük a mikroalbuminuria prediktív erejét a vérnyomáscsökkentő kezelés után a kezelésre rezisztens hipertenzívek kialakulásában. A célszervi károsodások típusai közül a mikroalbuminuria az RH egyik legfontosabb diagnosztikai és prognosztikai markerének tekinthető. Bár az angiotenzin receptor blokkolók alkalmazása a jelenlegi vizsgálatban váratlanul magas volt, ami úgy tűnik, hogy ellentétes az amerikai vagy európai irányelvekkel, valószínűleg a korábbi 60 éves kor alatti vérnyomáscsökkentő gyógyszereket tükrözi 1.

A betegek több mint fele életkora 60 és 69 év között volt.

Magas vérnyomás szövődményei között megtalálhatóak:

Ezért a gyógykezelés módosításait és a kezelési eredményeket különböző kezelési stratégiák befolyásolhatják. Továbbá, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, az alkoholfogyasztás és az étrend-nátrium bevitel egyidejű alkalmazása nem szabályozott, és befolyásolhatja a BP kontrollját.

Másodszor, néhány jelentés kiemelte az ambuláns BP monitorozás teljesítményét az igazi RH azonosítására; magas vérnyomás szegycsont fájdalom ambuláns BP-monitorozást azonban nem végezték el a jelenlegi vizsgálatban.

Bár a BP-t egy nem orvos által mértük automatizált BP-eszközzel, a fehér bevonat hatásának minimalizálása érdekében, annak hatása nem zárható ki teljesen. A célszervi károsodások, mint például a cerebrovascularis baleset, a mikroalbuminuria, a krónikus vesebetegség és a retinopátia rezisztens hipertenzív betegekben szignifikánsan magasabbak voltak, mint a nem rezisztens hipertenzíveké; ebből a szempontból a pszeudohypertenzió elfogadhatóan kizárható.

Harmadszor, bár a kreatinin által korrigált mikroalbuminuria meghatározásához célszerű lenne kvantitatív módszert alkalmazni, a mikroszuminitást kimutató félig kvantitatív módszerként a MICRAL tesztet használtuk.

Ez nagy adatvesztésnek tekinthető, és befolyásolhatja a tanulmány eredményeit.

Ha a vérnyomáscsökkentő kezelést 1 vagy 2 évre meghosszabbították, akkor e csoport egy részét RH-ként lehet besorolni. Ez is elhomályosíthatja az analitikai eredményeket. A betegnél, akik egy vagy két gyógyszerrel nem kontrolláltak, ez igazán terápiás tehetetlenséget mutat az idős betegek számára.

Magas vérnyomás akupresszúrás kezelése - Doktormadarak

Az olyan klinikai jellemzők, mint a magas vérnyomás, a magas kiindulási SBP mm Hga mikroalbuminuria, a DM és a magas BMI kg24 kg m- 2 összefüggést mutattak az RH azonosításával 6 hónapos vérnyomáscsökkentő kezelés után.